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来源:网络 关键字:幼儿园外伤的处理 更新时间:2018-06-22 21:05:41
延伸:
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    外伤一:割伤割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。被刀割伤的时候,先用清洁物品止血,再用绷带固定住。当伤口流血不止时,就要用直接压迫法止血,即用手指或者手掌直接压住伤口,依靠压力阻止血流,使伤口处的血液凝成块,或用干净纱布压迫伤口止血。如果是手指出现割伤,而且伤口流血较多,应紧压手指两侧动脉,在施压5~15分钟后,一般便可止血。如果是其他部位割伤,均要加压止血。如果实在止不住血,可用橡皮筋在出血处以上部位扎紧,阻断血流,并立即上医院处理。每次橡皮筋止血扎紧的时间不宜超过15分钟,不然会因为血流阻断时间过长而导致肢体坏死。在出血停止后,用75%酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤,再用消过毒的纱布或创可贴覆盖,最后用绷带包扎固定。请注意,较深、较大的伤口或面部伤口,应去医院处理,必要时予以缝合,以免留下过大疤痕。外伤二:有瘀血淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂,血液从毛细血管破裂处渗至皮下,所以在完整的皮肤上可以看到一片瘀青,此时外渗至皮下的血液已属异物,而且皮下神经丰富,因此疼痛感明显。如果皮肤上出现瘀血,应赶紧用凉水或冰块冷敷消肿。如果受伤部位是胳膊或腿,那就将胳膊或腿抬起,可助消肿。在发生瘀血24小时后,可以用温水热敷患处,以促进局部血液循环,加速瘀血消散。一般来说,皮下瘀血都能被机体慢慢吸收,时间大约需要2周。外伤三:抓伤小宝宝聚集在一起玩耍时,都容易被小伙伴抓伤,如果问题不大,适当消毒处理一下即可,不久就会自然痊愈。需要注意的是,在清洗伤口的时候要用流动的水。如果伤得比较重、同时出现发烧,或者被小动物抓伤,应赶紧就医治疗。外伤四:砸伤或挤伤在门缝中被挤伤或被石头等坚硬的东西砸伤时,要注意用冷敷。对于砸伤的伤口来说,绷带缠得过紧只会增加伤痛,没有什么治疗的意义。如果在门缝中被挤伤,而且伤口内部因充血呈现紫色,那就很可能出现了骨折,应尽快就医。外伤五:被动物咬伤被狗、猫等动物咬或抓伤后,切忌像被毒蛇咬伤一样对伤口进行挤压,以防病毒以更快的速度进入神经系统。可彻底冲洗,先用肥皂水、清水、洗涤剂或对狂犬病毒有可靠杀灭效果的碘制剂、乙醇等,彻底冲洗伤口至少20分钟。在彻底冲洗后,用2%~3%碘酒或75%酒精涂抹伤口,以清除或杀灭局部的病毒。
    对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合,也不必包扎。对需要缝合的较大伤口或比较严重的面部伤口,应在清创消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口,数小时后(不低于2小时)再予以缝合和包扎。如果伤口比较深或大,可放置引流条,并使用抗生素和破伤风抗毒素,以控制其他感染。外伤六:擦伤擦伤是指宝宝摔倒擦破的伤口,仅仅是表皮受伤,所以伤势比较轻微,在家治疗就可以了。对于很浅、面积较小的伤口,可用碘油、酒精(红药水)涂抹伤口周围的皮肤,然后用干净消毒纱布包扎好。如果家里没有碘酒、酒精,可用干净的水清洗伤口,然后涂上抗菌软膏,再贴上创可贴。如果擦伤面积太大、伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、污物,或受伤部位肿胀、严重疼痛、周边机体组织破碎、血流不止,或受伤位置很重要(如脸部),建议还是带宝宝就医。对于大而深的伤口,更应及时带宝宝去外科做局部清创处理,并注射破伤风针剂。外伤七:裂伤原则上24小时之内缝合就可以了,不过,如果是脸部受伤,就要及早缝合。还有,严重的裂伤拖的时间越久,细菌感染的可能性就越高,可能导致病情迟延或者残留伤疤,所以应及时就医。外伤八:刺伤如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤,一般会有少量血流出,因为伤口窄、深、细菌不易被排出,所以容易引发炎症。假如被刺伤,无论伤口多小,都有患上破伤风的危险,所以务必要及时就医。在紧急处理刺伤伤口时,需要挤压伤口,这时会有血流出,同时细菌也会被排出。所以,处理刺伤伤口时要把手洗干净,并使用消过毒的器具。如果匆忙用手处理刺伤伤口,反而可能导致细菌入侵、产生炎症。有可能的话,要先找出是何种异物导致刺伤。假如是玻璃碎片,则可能伤害宝宝的肌肉或血管,因此,一定不要在家自行处理,而应赶紧去医院。因为一旦处理不当,会导致流血更多甚至损害内脏、血管。如果被刀具或铜铁制品刺伤,应到医院注射破伤风针。如果导致刺伤的异物不是玻璃,而且有一端裸露在皮肤外,可取一把镊子,将镊子末端放在火焰上进行消毒,待镊子冷却后,一边分散宝宝的注意力,使宝宝不会太紧张,一边轻轻用镊子夹出异物。如果异物留滞在皮下,可用火焰消毒缝衣针,或将其放在消毒酒精、消毒水中浸泡几分钟。在异物所处的皮肤部位放一块冰,使皮肤多少有些麻木,再用消毒过的针轻轻挑开皮肤,使异物暴露出来,用消过毒的镊子将异物夹出来。
    如果是铁钉导致刺伤,应首先拔出铁钉。用消过毒镊子或小钳子,顺着铁钉扎入的方向外拔出,拔出时用力要均匀,不要左右晃动,以减少对周围机体组织的损伤。如果铁钉已拔出,可用力在伤口周围挤压,挤出瘀血与污物,以减少伤后感染。如果铁钉断在伤口里,应让宝宝马上停止走动,并将取出的部分钉子与宝宝一起送到医院,通过手术拔除。外伤九:被蚊虫咬伤夏天被蚊虫咬伤后,用冰块或凉水冷敷比较好,这样皮肤的血管就会收缩,蚊虫分泌的毒素就不能扩散。一般来说,大部分蚊虫叮咬导致的外伤都不严重,但是一定要注意,尽量不让宝宝抓挠伤口,如果把蚊虫叮咬的部位挠破,毒素就会扩散到周边机体组织,可能引发脓疱疮。外伤十:烧烫伤冲、脱、泡、盖、送5步骤,是烧烫伤意外的第一处理原则。冲:以流动的清水冲洗伤口15~30分钟,以快速降低皮肤表面热度。如果无法冲洗伤口,可冷敷。脱:充分泡湿后,再小心除去衣物,必要时可以用剪刀剪开衣服,或暂时保留粘连部分,尽量避免将水泡弄破。泡:在冷水(加冰块)中持续浸泡15~30分钟,可减轻疼痛及稳定情绪。平时可在冰箱中准备一些冰块,以备不时之需。不过,如果烧烫伤面积太大或宝宝年龄较小,则不必浸泡过久,以免体温下降过多或延误治疗时机。盖:用清洁干净的床单或布条,纱布等覆盖受伤部位。不要在受伤部位涂抹米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等,这些东西不但无助于伤口的复原,还容易引起伤口感染,并且影响医护人员的判断和紧急处理。送:赶紧就医急救、治疗。
    小外伤(1)跌倒蹭破皮肤:先观察伤口的深浅,如果伤口蹭破有出血,应该用生理盐水或纯净水或自来水对伤口进行冲洗;然后用棉签蘸碘伏从伤口中心向周围划圈涂抹,涂抹面积要大于伤口边缘5—10cm;若伤势严重就需要去医院治疗。
    (2)挤伤当孩子的手指被门、抽屉挤伤时:若无破损,可用水冲洗,进行冷敷,当疼痛难忍时,可将受伤的手指高举过心脏,以便缓解疼痛;若有出血,应消毒、包扎、冷敷;若指甲掀开或脱落、应立即去医院。挤伤24小时后才可热敷,促进淤血吸收。刺伤五、尖锐器械刺进皮肤造成的伤害六、如:水果刀、钉子、竹签、牙签、别针、大头针、针头等七、处理方法:八、一般处理:双氧水冲洗,碘伏消毒、创可贴包扎、密切观察伤口变化
    九、特殊处理:十、钉子、竹签等带有泥土或已经生锈斑时,则应立即用双氧水冲洗伤口后包扎十一、彻底清创,要注射破伤风抗毒素针剂,预防发生破伤风鼻出血【出血部位】:大多在鼻中隔前下方的易出血区,幼儿几乎全部发生在此部位。【常见原因】:鼻部外伤,如碰伤鼻子,或幼儿挖鼻孔损伤了鼻粘膜。【处理】:在班级的应急处理:卫生纸卷成条状向鼻腔充填;用手捏紧幼儿两侧鼻翼,低头,一般3-5分钟止血;若还流血,要到保健室用纱布进行鼻腔填塞止血。切记要及时取出充填物。注意:鼻出血仰头止血有一定危险:血进入呼吸道引起窒息;血进入消化道,引起恶心、呕吐。
    烧(烫)伤【原因】:皮肤接触沸水、蒸汽、热汤、热油、火或化学药物(强酸、强碱)引起的组织损伤。【分度】:I度烧伤:表皮红、肿、疼。II度烧伤:在皮肤浅层可有水泡,有疼痛感。烧伤达真皮层为深度烧伤,痛觉迟钝。III烧伤:出现焦痂。幼儿皮肤细嫩,接触60度水1分钟即可形成1度烫伤;70度水30秒钟即可II度烫伤;高于80度水15秒钟即可形成III度烫伤。
    在幼儿园里,小朋友每天都有适当的运动时间,这就难免会有些小外伤的发生。针对这些情况,幼儿园制订了完善的应急处理制度。下面就简单介绍幼儿园保健室对一些常见小外伤的应急处理方法:1、擦伤通常是指皮肤的表皮擦破而言。如果擦伤很轻,没有出血,只有少量组织液渗出,又不太疼,可用医用棉签蘸取少许汞溴红药水(红药水)涂抹与创口上,每天2~3次,2-3天后可愈合。如果擦伤较深,擦伤部位有明显渗血或少量渗出,应先用医用棉签将创口表面的渗出液擦掉,再局部抹汞溴红药水,约一周后愈合。擦伤部位出血甚多,可在局部撒上止血药,然后包扎好,但最好是到医院处理。擦伤部位若有污物或有污染的可能,争取用生理盐水或自来水或凉开水把局部污物洗净,或用2.5%~3.5%的双氧水溶液清洗,然后抹上红药水,必要时进行包扎。1-2天以后,如果局部疼痛加重,则说明有感染的可能,必须到医院就诊,每1-2天换药一次,直到伤口愈合为止。2、扭伤常见于运动损伤。一般以踝关节较为常见。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷于患处,每次10-20分钟,6小时一次,可收缩血管,消肿止痛。
    24小时之后则需热敷,以促使局部血液循环加快,组织间隙的渗出液尽快吸收,从而减轻疼痛。切忌在急性期内喷涂药液,如红花油、正骨水等,也不可揉搓患部,避免加重局部肿胀。如患处疼痛明显,应及时到医院就诊,排除骨折或韧带撕裂等可能。3、挫伤人体局部受到钝器打击所引起的组织损伤,一般称之为挫伤。通常皮肤未破,在皮肤上可见紫斑或皮下小血肿,局部有肿胀,按之痛疼加重。轻度挫伤一般不需要特殊处理。局部敷贴伤湿止痛膏即可。如有血肿,伤后48小时内局部予以冷敷,48小时后可做热敷,约一周后即可吸收消失。较重挫伤可用正骨水、解痉镇痛酊、红药气雾剂等涂抹表面,然后包扎。也可用樟脑酒或松节油擦抹伤处,每日2-3次即可。对头部、胸部、腹部、腰部及关节部位的挫伤要特别重视,可能会引起内脏的挫伤或发生内出血(有时表面轻伤,内部伤重)。如出现伤处疼痛加重,视物模糊、恶心、呕吐、或心慌、无力,要及时到医院就诊。
    幼儿摔伤了,第一时间您要为他做什么?首先;检查幼儿有无意识,是否有呕吐等。当手脚不能动时,检查是否骨折或脱臼。有下列情况,应立即送医院:#无意识#抽搐#持续呕吐#大量出血#手脚一碰就大哭,可能有骨折或脱臼
    该怎么做:第一要先安抚情绪,如出现以上情况,让孩子平躺,等待救护车呕吐时,侧躺,避免呕吐物堵塞气管用干净毛巾按住大伤口出现肿包时,用湿毛巾冷敷摔伤后家长最容易走进误区:1、用手揉碰伤的部位。或者用药膏一直涂抹红肿出;其实受伤后局部毛细血管通透性增高,渗出物增多,这一阶段,一般在伤后24小时才停止。停止后进入吸收修复阶段,局部血肿的渗出物逐渐被撕裂损伤的韧带慢慢修复,肿胀减轻,直至痊愈。这是个过程,因此24小时内应该先冷敷,24小时后开始热敷才比较有效。二:蚊子咬到去痒妙方:风油精红霉素眼药膏宝宝金水、都能止痒。还有就是只要肯改吃碱性蔬菜之饮食,体质及血液是微碱性的,不但蚊子不爱叮,就算被叮之后,也不至於会太痒!如真的太痒,亦可用自己微碱性之口水,涂抹蚊虫叮咬处,亦能止痒!所以告知孩子要爱吃蔬菜水果。三:烧(烫)伤:第一时间用凉水冲洗患处,以降低表皮温度,减少皮肤损害,时间10-20分钟,如果衣服和皮肤粘在一起不能用手撕衣服,要用剪刀剪开即可是的表面降温,然后用干净的布单包裹后立即送医院,不要自行涂抹任何药膏,也不要挑破水泡。四误吸:如果孩子不慎将小件玩具或果核等误呛入气道,请采取如下措施:老师坐在椅子上,幼儿俯卧在双腿上,上胸部和头部低垂着,家长或老师用一手固定孩子,另一手有节奏地拍击其两肩胛间的背部,使气道内的阻塞物脱离原位而咳出。
    五:触电:第一件事情就是关闭电源,用手边方便的不导电物(如:厚书、报纸、干燥木棍、塑料长棍玩具等)挑开电线或使触电人离开电源。接下来要做的就是将患者尽快送医院。六:宠物咬伤:用水冲洗伤口5分钟,确保从伤口完全冲洗掉动物唾液,用干净的纱布包扎伤口,立即送往医院。只要皮肤被咬破,哪怕是小伤口,也需注射狂犬疫苗。
    七:心脑猝死:就地心肺复苏,人工呼吸张开口腔,开放气道,仰头举颌,用自己的口唇紧包住孩子的口唇,用力吹起,每分钟16-20次。胸外按压,将左手掌心按在幼儿左侧胸骨三分之一处,右手压在左手上,每分钟按压60-100次。八:鼻出血让幼儿坐下,将头向前倾斜,使鼻血顺利流出来。让后让他用手捏住鼻子,用嘴呼吸。10分钟后,如果血还没止住就在压2次,每次10分钟。止血后把孩子鼻子擦干净告诉孩子不要说话,不要咳嗽,也不要擤鼻涕。如果30分钟还没止血,立即去医院。

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